月经不正常，能怀孕吗问

月经不正常可能影响怀孕，但并非绝对。若月经周期规律（21~35天）、经期3~7天、经量适中，可能正常排卵；若周期紊乱（＜21天或＞35天）、闭经或经期异常延长/缩短，可能提示排卵障碍，降低受孕概率。

一、排卵异常型月经不调：如多囊卵巢综合征（PCOS）、高泌乳素血症等，常伴随排卵稀发或无排卵。通过基础体温监测、激素六项（FSH、LH、雌激素、孕激素、睾酮、泌乳素）检测及妇科超声可明确诊断。

二、器质性病变型月经不调：如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、卵巢囊肿等，可能影响子宫环境或激素平衡。需通过妇科超声、宫腔镜检查等排查，部分需手术干预。

三、内分泌紊乱型月经不调：如甲状腺功能异常（甲亢/甲减）、肾上腺疾病等，需检测甲状腺功能、肾上腺激素水平，针对性调整内分泌。

四、生活方式相关型月经不调：长期熬夜、过度节食、精神压力大等可导致月经紊乱。建议规律作息、均衡饮食、适度运动，必要时心理疏导。

特殊人群提示：青春期女性初潮后1~2年内月经不规律多为生理现象，无需过度焦虑；育龄女性需优先排查排卵问题；围绝经期女性月经紊乱可能与卵巢功能衰退相关，建议定期妇科检查。