后背左肩胛骨下方内部疼痛是什么原因问

后背左肩胛骨下方内部疼痛可能由肌肉骨骼问题（如肌筋膜炎、肩周炎）、心肺疾病（如胸膜炎、肺炎）或消化系统疾病（如胆囊炎）引起，需结合伴随症状和病史判断。

肌肉骨骼系统疾病：长期伏案工作或姿势不良者易出现肌筋膜炎，表现为酸痛、僵硬，活动后加重。肩周炎患者疼痛可放射至肩胛骨区域，夜间明显。青少年及中青年因运动损伤（如投掷动作不当）可能引发肩袖肌腱炎。

心肺系统疾病：胸膜炎常伴随发热、咳嗽，疼痛随呼吸加重；肺炎或肺部感染可出现胸闷、咳痰。此类疾病多见于免疫力低下者，如老年人、长期吸烟者。

消化系统疾病：胆囊炎发作时疼痛可放射至右肩及肩胛骨下方，常伴恶心、右上腹压痛。胆囊结石患者更易发作，尤其在油腻饮食后。

特殊人群注意事项：孕妇因激素变化和体重增加，易出现姿势性肩背疼痛；糖尿病患者需警惕神经病变引发的隐痛；老年人若疼痛持续超过2周且无缓解，应排查肿瘤等严重疾病。

建议：若疼痛持续或加重，伴随发热、呼吸困难、体重下降等症状，需及时就医。日常注意保持正确坐姿，避免久坐，适当进行肩背拉伸运动。