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正常孕妇血压多少正常

2025年04月01日 15:26:56
病情描述:

正常孕妇血压多少正常

医生回答(1)
  • 陈辉
    陈辉副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    正常孕妇血压的基础标准为收缩压(SBP)90-140mmHg、舒张压(DBP)60-90mmHg,且中晚孕期可能因血容量增加出现生理性血压下降(SBP降低5-10mmHg、DBP降低5-15mmHg),需结合孕前血压动态监测。

    二、不同孕期的血压特点

    早孕期(12周前)血压接近孕前水平,若孕前血压正常,此阶段SBP多维持在90-120mmHg、DBP60-80mmHg;

    中晚孕期(13周后)生理性血压下降更显著,理想状态下SBP90-130mmHg、DBP60-85mmHg,若血压持续<90/60mmHg且伴随头晕,需警惕血压过低。

    三、孕前血压正常的孕妇管理

    孕期血压控制目标:SBP≤140mmHg、DBP≤90mmHg,若收缩压较孕前升高≥30mmHg或舒张压升高≥15mmHg,需排查妊娠期高血压;

    监测建议:每周测量血压1次,记录体重(每周增长>0.5kg需警惕水肿或子痫前期风险)。

    四、有慢性高血压基础的孕妇管理

    血压控制目标:孕前高血压(SBP≥140/DBP≥90mmHg)孕妇,孕期SBP建议110-140mmHg、DBP65-90mmHg,避免胎盘灌注不足;

    干预原则:优先非药物干预(低盐饮食<5g/日、规律休息),药物干预需在医生指导下进行(仅用通用名)。

    五、生理性波动与病理性高血压鉴别

    生理性波动:情绪激动、活动后血压短暂升高,休息后可恢复正常;

    病理预警:血压持续≥140/90mmHg且休息后未缓解,伴随头痛、视物模糊、下肢水肿加重、尿蛋白阳性,需立即就医。

    温馨提示:高龄孕妇(≥35岁)、有慢性肾病或糖尿病史的孕妇,妊娠期高血压风险较高,建议每2周增加血压监测频次,优先非药物干预(如散步、调整情绪),避免过度劳累。

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