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急性筋膜炎怎么治疗

2026年02月10日 14:37:48
病情描述:

急性筋膜炎怎么治疗

医生回答(1)
  • 梁锦前
    梁锦前副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    急性筋膜炎治疗以非药物干预为核心,包括休息、局部冷敷或热敷、调整诱发姿势;疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎镇痛药(如布洛芬类);持续不适或症状加重需结合物理治疗或就医评估,特殊人群需遵医嘱调整方案。

    1.基础护理与生活方式调整:1.休息与制动:疼痛急性期减少弯腰、久坐等加重筋膜负担的动作,卧床选支撑性好的床垫,避免过软或过硬;2.温度调节:48小时内冷敷(每次15-20分钟,间隔1-2小时)缓解炎症渗出;48小时后若肿胀可热敷(温毛巾或理疗仪);3.姿势调整:日常避免久站久坐,办公保持脊柱中立位,运动前充分热身,减少重复性动作。

    2.药物治疗:1.口服药物:疼痛明显时短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),胃病史者慎用,避免长期使用;2.外用药物:可使用双氯芬酸乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏,皮肤敏感者注意局部刺激;3.特殊用药:儿童、孕妇禁用成人口服抗炎药,优先非药物干预,老年人需监测肝肾功能。

    3.物理治疗:1.专业干预:急性期后可采用超声波、低频电疗等促进局部血液循环和炎症吸收,需在康复科指导下进行;2.自我康复:疼痛缓解后进行轻柔拉伸(如猫式伸展、靠墙站立放松),动作缓慢避免剧烈;3.适度原则:避免暴力按摩或过度拉伸,以防加重损伤,建议由专业人员评估调整方案。

    4.特殊人群注意事项:1.儿童:罕见,多与外伤或感染相关,优先排查感染源,避免成人药物,采用冷敷+轻柔按摩,及时就医;2.老年人:常伴关节退变或基础病,治疗以外用药物和温和物理治疗为主,禁用肾毒性药物,监测血压、血糖;3.孕妇:优先休息与轻柔拉伸,疼痛严重时在产科医生指导下用药,妊娠晚期禁用阿司匹林;4.慢性病患者:合并心脑血管或肾病者,优先非药物干预,必要时专科评估,避免加重基础病的药物。

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