耳后有个疙瘩是怎么回事问

耳后出现疙瘩的常见原因包括淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、皮肤感染及其他少见情况。多数为良性病变，但若伴随红肿、疼痛、快速增大或破溃，需及时就医排查异常。

1.耳后淋巴结肿大：多由头颈部感染（如中耳炎、扁桃体炎）或局部炎症引发，表现为可活动、质地中等的小疙瘩，部分伴轻微压痛。儿童因免疫系统活跃，上呼吸道感染后更易出现；成人若持续2周以上不消退或增大，需警惕结核、肿瘤等。糖尿病患者需更密切观察，避免感染扩散。

2.皮脂腺囊肿：皮肤毛囊堵塞致皮脂堆积形成，表现为圆形、边界清晰、表面可见小黑点的皮下结节，无明显疼痛。油性皮肤、长期熬夜者更易发生，易因感染出现红肿、化脓。建议保持清洁，避免挤压，必要时手术切除。孕妇及哺乳期女性需优先观察，避免非必要药物干预。

3.脂肪瘤：皮下脂肪细胞聚集形成，质地柔软、可推动，生长缓慢，无疼痛。多见于成人，肥胖或高脂饮食者风险较高。若疙瘩无变化、不影响生活，无需治疗；若快速增大或压迫组织，需就医评估手术。老年女性若有肿瘤病史，需排除转移风险。

4.皮肤感染（疖肿/毛囊炎）：细菌感染毛囊或皮脂腺引发，局部红肿、疼痛、发热，中心可能有脓头。糖尿病患者、免疫力低下者更易发病。建议保持清洁，避免挤压，必要时外用抗菌药膏（如莫匹罗星软膏），严重时需就医口服抗生素。儿童需成人监护处理，避免自行用药。

5.其他少见情况：如鳃裂囊肿（先天性，随年龄增长可能增大）、结核性淋巴结炎（伴低热、盗汗，需结核菌素试验确诊）、转移瘤（中老年人群需警惕，多伴原发肿瘤病史）。此类需超声、病理检查明确诊断，及时干预。

特殊人群建议：儿童耳后疙瘩优先排查感染相关，避免频繁触摸刺激；孕妇用药需遵医嘱，避免影响胎儿；老年人若疙瘩短期内变硬、固定且无痛，需警惕恶性可能，尽早就医。