药流后有什么反应问

药流后常见反应包括阴道出血、腹痛、妊娠物排出等，通常在使用米非司酮和米索前列醇后的数小时至数天内出现，部分女性可能伴随恶心、呕吐、头晕等不适。若出血持续超过2周、腹痛剧烈或出血量异常增多，需及时就医排查。

1.阴道出血反应：出血通常在米索前列醇使用后开始，持续时间一般为1~2周，初期出血量类似月经量，随着妊娠物排出逐渐减少，颜色由鲜红转为暗红或褐色。若出血超过2周未止、出血量突然增多（如每小时需更换卫生巾）或伴随大量血块，可能提示残留妊娠组织或感染，需通过超声检查确认并处理。

2.腹痛反应：腹痛多为痉挛性，常在米索前列醇用药后30分钟至2小时内出现，随妊娠物排出逐渐缓解，持续时间较短（数小时至1天）。若腹痛剧烈且持续不缓解，或伴随发热、寒战，可能提示感染或子宫收缩异常，需立即就医。

3.妊娠物排出反应：多数女性在服药后4~6小时内排出妊娠囊，通常为白色、圆形或椭圆形、表面光滑的囊状结构，直径约1~3cm。若未观察到明显妊娠物排出或排出物形态异常（如无囊状结构、颜色发黑），需通过超声确认是否完全流产。

4.其他伴随症状：部分女性会出现恶心、呕吐、头晕、乏力等不适，多与米非司酮或米索前列醇的药物副作用相关，通常在用药后数小时内出现，持续1~2天可自行缓解。若症状严重影响进食或持续超过24小时，建议及时补充水分并就医评估。

5.特殊人群反应：老年女性（如年龄＞40岁）因子宫收缩力较弱，出血时间可能延长；有流产史、子宫肌瘤或卵巢囊肿的女性，残留妊娠组织风险较高；肝肾功能不全者需谨慎使用米非司酮，用药期间需监测肝肾功能；对药物过敏者禁用，用药前需明确过敏史。青少年（＜18岁）应在家长陪同下就医，避免因心理压力影响恢复，有心脏病史者需警惕药物对心血管的潜在影响。