女性输尿管结石症状有什么问

女性输尿管结石症状以患侧腰腹部突发绞痛、肉眼或镜下血尿、尿路刺激症状为主要表现，部分患者可伴恶心呕吐、发热等全身反应，特殊人群症状可能不典型。

一、疼痛症状特点。疼痛多位于患侧腰肋部并向下腹部、腹股沟或会阴部放射，性质为突发剧烈绞痛，可因体位变化、运动或夜间发作，持续数分钟至数小时，部分患者疼痛可自行缓解后再次出现，老年女性因神经敏感性降低，疼痛程度可能较轻但持续时间更长。

二、尿路刺激与排尿异常。表现为尿频、尿急、尿痛，因结石刺激膀胱三角区或合并尿路感染；部分患者出现排尿困难或尿流中断，尤其当结石位于输尿管下段时；孕妇因子宫增大压迫输尿管，可能出现单侧尿路刺激症状更明显，老年女性因膀胱逼尿肌功能退化，易合并排尿不尽感。

三、血尿相关表现。肉眼血尿表现为尿液呈洗肉水色或红色，多在疼痛发作后出现，为结石损伤输尿管黏膜所致；镜下血尿需尿常规检查发现红细胞，部分患者仅表现为镜下血尿；绝经后女性因尿道黏膜变薄，肉眼血尿发生率相对降低，但镜下血尿检出率较高。

四、全身伴随症状及特殊人群差异。恶心呕吐因结石刺激输尿管平滑肌痉挛，反射性引起胃肠功能紊乱；合并感染时出现发热（体温38℃以上）、寒战；孕妇因激素变化导致输尿管蠕动减慢，结石排出概率降低，可能出现症状持续加重；儿童女性因输尿管管径较窄，结石梗阻时疼痛更剧烈，易合并肾积水，需警惕肾功能损伤。

五、特殊人群症状提示。老年女性合并糖尿病或高血压时，症状可能被基础病掩盖，需结合影像学检查（如超声、CT）明确诊断；长期卧床女性因活动量少，结石排出可能性降低，易发生梗阻性肾病，建议定期监测尿常规及肾功能；孕期女性优先选择超声检查，避免辐射暴露，无症状者以保守治疗（如多饮水）为主。