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间隙性脑梗症状是什么

2026年02月10日 20:01:08
病情描述:

间隙性脑梗症状是什么

医生回答(1)
  • 王瑾
    王瑾副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    间隙性脑梗(腔隙性脑梗塞)症状多急性起病,表现为突发短暂的神经功能缺损,持续数分钟至数小时后可自行缓解,恢复后通常无明显后遗症,常见症状包括肢体麻木无力、言语不清、头晕等。

    一、运动功能障碍型:病灶多位于基底节区或内囊,表现为单侧肢体突然无力,如持物掉落、行走时向一侧偏斜,或面部口角歪斜、流涎,少数患者出现肢体僵硬或不自主运动,症状持续数分钟至数小时后逐渐恢复。老年患者因基础疾病多,症状可能更隐匿,若出现单侧肢体无力伴行走不稳,需立即就医;糖尿病患者因血管病变风险高,需定期监测血糖,避免高血糖加重血管损伤。

    二、感觉功能障碍型:以单侧肢体或面部感觉异常为主,如麻木、刺痛、蚁行感,或对冷热痛觉减退,症状可累及手指、脚趾或半侧面部,多在数小时内缓解。糖尿病患者因长期高血糖控制不佳,易出现对称性感觉异常,需与间隙性脑梗的单侧感觉障碍鉴别,必要时通过影像学检查明确诊断。

    三、认知与精神障碍型:病灶多见于脑室旁或丘脑区域,表现为记忆力轻度减退、注意力不集中、反应迟钝,严重时出现短暂意识模糊、情绪波动或人格改变。老年痴呆患者可能混淆症状与原发病表现,家属需观察患者是否出现新发的记忆力下降或情绪改变,及时就医排查脑血管问题。

    四、言语与吞咽障碍型:若病灶累及脑干或基底节区语言中枢,可出现说话含糊、发音困难(构音障碍),或吞咽时呛咳、饮水从鼻腔溢出。儿童罕见此类症状,若出现需排除先天性血管畸形或心脏疾病,避免延误治疗;吞咽困难患者易引发吸入性肺炎,需尽早干预,通过康复训练改善吞咽功能。

    预防复发需控制危险因素,常用药物包括抗血小板药物(如阿司匹林)、他汀类药物(如阿托伐他汀)等,具体用药需遵医嘱,不可自行调整剂量或停药。

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