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女性得尿路感染的原因

2026年02月10日 13:04:44
病情描述:

女性得尿路感染的原因

医生回答(1)
  • 刘宁
    刘宁副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    女性尿路感染高发主要与尿道解剖结构短直、生理活动特点及免疫力相关因素密切相关,其中尿道黏膜屏障薄弱、细菌易逆行侵入是核心触发因素。

    一、生理结构差异

    女性尿道平均长度仅3-5厘米,显著短于男性的18厘米左右。尿道外口紧邻阴道(距离约1-2厘米)和肛门,阴道、肛门周围的大肠杆菌、葡萄球菌等菌群易通过直接接触逆行侵入尿道。这种解剖结构使尿道黏膜暴露于较高的致病菌环境中,尤其当局部清洁不当或菌群平衡被打破时,感染风险较男性显著增加。例如,经期卫生用品使用不当会进一步加剧局部污染,提升感染概率。

    二、生活方式因素

    性生活活跃女性因性交后尿道外口短暂开放,若未及时排尿或清洁,易导致细菌滞留繁殖,每周性生活超过3次者感染风险较普通人群高2-3倍。憋尿习惯延长尿液在膀胱的停留时间,增加细菌繁殖机会;每日饮水不足1500毫升时,尿液浓缩,冲刷尿道的清洁作用减弱,感染风险上升。紧身衣物或化纤内裤导致外阴局部潮湿闷热,为细菌滋生提供适宜环境。

    三、特殊生理时期

    妊娠期子宫增大压迫膀胱,导致排尿不畅,尿液排空不完全;同时孕期激素变化使输尿管蠕动减慢,细菌易在膀胱内滞留繁殖。更年期女性雌激素水平下降,尿道黏膜萎缩变薄,抗菌能力减弱,感染复发率较非更年期女性高。月经期若卫生巾更换间隔超过4小时,局部潮湿环境会滋生大量细菌,增加UTI风险。

    四、既往病史或基础疾病

    糖尿病患者血糖控制不佳时,尿液中葡萄糖浓度升高,促进细菌繁殖,且高血糖抑制免疫细胞功能,使感染愈合延迟。反复UTI病史者,尿道黏膜可能形成慢性炎症,削弱抗菌防御能力。泌尿系统结构异常(如膀胱输尿管反流)会导致尿液反流,增加细菌滞留繁殖机会。

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