牙龈肿痛发炎看什么科问

牙龈肿痛发炎多数情况下建议优先就诊口腔科，若伴随高热、面部肿胀或反复发作的慢性症状，需根据具体情况转诊至牙周科、口腔颌面外科或急诊科。

一、口腔科：适用于急性牙龈炎、牙间乳头炎等普通炎症，表现为牙龈红肿、触痛、刷牙时少量出血，无明显牙周袋或牙齿松动。就诊时需向医生说明症状持续时间及诱发因素，儿童患者应由家长陪同并告知饮食及口腔习惯，孕妇需提前沟通孕期情况以规避药物风险。

二、牙周科：针对慢性牙周炎、牙周脓肿等需长期管理的疾病，症状包括牙龈萎缩、牙周袋形成、牙齿咬合无力。此类情况易因牙菌斑堆积、牙结石未及时清除导致，需通过龈上洁治、龈下刮治等手段控制炎症，老年患者需注意排查高血压、冠心病史，避免治疗中血压波动。

三、口腔颌面外科：当出现智齿阻生导致的冠周炎，或牙龈脓肿形成、面部间隙感染时需转诊。症状如单侧后牙区肿胀、张口困难、发热，需通过切开引流控制感染，必要时拔除阻生智齿。糖尿病患者需严格控制血糖后再接受手术，避免创口愈合延迟。

四、急诊科：若牙龈肿胀伴随高热（体温≥38.5℃）、面部明显肿胀、呼吸困难或全身症状加重，应立即前往急诊科。医生会优先评估感染程度，必要时静脉输注抗生素控制炎症，待感染控制后再转诊至专科进行病因治疗，儿童患者需家长全程陪同并携带既往病史资料。

特殊人群提示：儿童患者因乳牙龋坏、不良刷牙习惯引发的牙龈问题，需由家长协助完成口腔检查及行为引导；孕妇因激素变化易患妊娠期牙龈炎，需在医生指导下进行牙周洁治，避免擅自使用含抗生素的口腔冲洗液；老年患者需关注基础疾病（如糖尿病、心血管疾病）对牙龈愈合的影响，建议定期监测血糖及血压。