肩周炎的特征表现问

一、肩周炎的特征表现：肩周炎典型表现为肩关节疼痛（夜间及活动时加重）、主动与被动活动范围均受限（尤其外展、上举动作）、病程呈慢性进展（通常3-6个月，可自愈但易遗留活动障碍），好发于40-60岁人群（女性略多），常伴随肩部怕冷、肌肉痉挛等症状。

二、原发性肩周炎（特发性冻结肩）：多见于40-60岁女性，无明确诱因，与肩关节囊纤维化、退变相关，病程分冻结期（疼痛剧烈、活动受限）、冻结缓解期（疼痛减轻但僵硬持续）、恢复期（逐渐恢复活动），需长期康复锻炼以避免关节粘连。

三、继发性肩周炎（病因性冻结肩）：由糖尿病、肩袖损伤、长期肩部制动等引发，糖尿病患者因高血糖状态易诱发肩关节囊炎症，肩袖损伤后反复微损伤可致粘连，需同时控制原发病（如血糖管理）并改善肩部活动。

四、急性期肩周炎（冻结期早期）：病程1-3个月，疼痛剧烈且夜间加重，主动活动（如抬臂）明显受限，被动活动时疼痛加剧，局部可能红肿，长期缺乏活动者（如伏案工作者）因肩部退变易诱发，需避免过度活动以防炎症扩散。

五、慢性期肩周炎（冻结期后期）：病程3个月以上，疼痛减轻但肩关节僵硬，主动活动范围显著缩小（如梳头、穿衣困难），三角肌等肌群萎缩，好发于既往肩部制动或康复不充分者，需加强渐进式功能锻炼和物理治疗（如热疗、手法松解）。

特殊人群提示：40-60岁女性及糖尿病患者需加强肩部健康管理，避免长期肩部制动（如久坐、术后固定）；老年人肌肉力量下降，康复锻炼需循序渐进；儿童罕见，婴幼儿禁用非甾体抗炎药，孕妇用药需医生评估。