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男人也会有霉菌吗,症状是什么

2026年02月10日 14:28:02
病情描述:

男人也会有霉菌吗,症状是什么

医生回答(1)
  • 李进
    李进主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    男性也会感染霉菌(念珠菌属),主要表现为生殖器部位瘙痒、红斑、分泌物增多等症状,多与免疫力下降或接触感染源相关。

    感染类型与常见诱因

    男性霉菌感染以白色念珠菌最常见,属机会性感染。诱因包括:性接触传播(占比约60%)、间接接触污染物品(如共用毛巾、浴缸)、长期使用广谱抗生素(破坏菌群平衡)、糖尿病控制不佳(高血糖促进真菌繁殖),或免疫力低下者(如长期用激素、免疫抑制剂)。

    典型症状与好发部位

    症状集中于阴茎头及冠状沟:初期出现红斑、丘疹,表面光滑或伴白色鳞屑;瘙痒剧烈,严重时形成白色豆腐渣样分泌物,可伴疼痛、排尿灼热感。包皮过长/包茎者因包皮垢堆积,更易诱发感染,甚至导致局部溃疡、排尿困难。

    诊断与鉴别要点

    临床需结合症状(瘙痒、红斑、分泌物性状)、病史(性接触史、基础疾病),通过分泌物涂片(显微镜下见假菌丝或孢子)、真菌培养明确诊断,必要时与细菌感染(如淋菌性尿道炎)鉴别,避免误诊。

    治疗原则与药物选择

    以抗真菌药物为主:外用首选克霉唑乳膏、咪康唑乳膏,每日1-2次;口服可选氟康唑、伊曲康唑(需遵医嘱)。复发性感染需排查性伴侣同时感染、糖尿病未控制等诱因;孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者用药需严格遵医嘱,避免自行用药。

    特殊人群与预防措施

    糖尿病患者、包皮过长者、免疫力低下者需重点预防:保持生殖器清洁干燥,避免共用私人物品;性活跃人群建议性伴侣同时检查治疗;糖尿病患者需严格控糖,避免滥用抗生素。日常需注意清洁,减少包皮垢堆积,降低复发风险。

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