突然牙疼厉害是怎么回事问

突然牙疼厉害通常与牙髓炎、龋齿、牙周炎、智齿冠周炎或牙齿外伤等急性牙体或牙周组织病变相关，需结合具体症状判断病因。

急性牙髓炎：牙髓组织因龋齿、隐裂等感染发炎，表现为自发性剧痛、夜间加重、放射至头面部，冷热刺激会诱发疼痛。牙髓感染多由细菌通过龋洞侵入，临床需通过根管治疗清除感染牙髓，孕妇、糖尿病患者需提前告知医生病情。

深度龋齿（蛀牙）：龋洞深入牙本质层，冷热食物或食物嵌塞时疼痛明显，若牙髓暴露会引发尖锐疼痛。儿童龋齿进展快，需家长定期检查；老年人因牙釉质磨损，易出现牙本质敏感，建议减少甜食摄入并及时补牙。

牙周脓肿或牙周炎：牙周组织细菌感染形成牙周袋，脓液积聚时疼痛剧烈，伴随牙龈红肿、溢脓、牙齿松动。糖尿病患者因血糖控制不佳易加重症状，需优先控制血糖，脓肿需口腔科切开引流，配合局部冲洗上药。

智齿冠周炎：智齿萌出不全时，周围牙龈形成盲袋，食物残渣滞留引发炎症，表现为后牙区胀痛、张口受限、牙龈红肿。免疫力低下者（如熬夜、感冒时）易发作，需用生理盐水冲洗盲袋，严重时配合甲硝唑等药物，避免炎症扩散。

牙齿外伤或隐裂：咬硬物、外力撞击导致牙釉质裂纹或牙体缺损，牙髓暴露或敏感时剧痛。老年人牙体组织脆，咬硬物后更易出现隐裂，需避免咬坚果、骨头等，裂纹较深时需通过牙冠修复保护牙体。

突然牙疼不可自行用药，建议尽快到口腔科就诊，通过口腔检查、X光片明确病因。早期干预可避免牙髓炎扩散、牙周组织破坏等并发症，特殊人群需提前告知病史，由医生制定个性化治疗方案。