后脚跟麻是怎么回事问

后脚跟麻多因神经受压、血液循环障碍、局部炎症或代谢异常引起，常见于腰椎病变、糖尿病、久站或跟部炎症等情况。

腰椎神经压迫

腰椎间盘突出、椎管狭窄等病变可能压迫支配下肢的神经根（如S1神经根），引发单侧或双侧后脚跟麻木，常伴随腰痛、臀部疼痛，咳嗽或弯腰时症状加重。建议减少久坐久站，避免弯腰负重，必要时通过腰椎MRI明确诊断。

周围神经病变

糖尿病患者因长期高血糖损伤微血管，导致神经缺血缺氧，引发对称性麻木（从足部远端开始），伴刺痛、感觉异常；酗酒或维生素B12缺乏也可能损伤周围神经。特殊人群需严格控糖，补充维生素B12或硫辛酸改善神经代谢。

血液循环障碍

久站、久坐导致下肢静脉回流受阻，或下肢动脉粥样硬化、血栓形成造成供血不足，可引发单侧麻木，站立时加重、抬高下肢缓解，严重时伴间歇性跛行。建议穿弹力袜，避免久坐，必要时查下肢血管超声。

局部软组织炎症刺激

跟腱炎、足底筋膜炎等无菌性炎症刺激足底神经末梢，表现为跟部刺痛伴麻木，晨起或运动后加重，按压足底有压痛。建议休息时垫高患肢，急性期冷敷、慢性期拉伸筋膜，必要时外用非甾体抗炎药（如双氯芬酸乳膏）。

特殊生理状态

孕妇因体重增加压迫盆腔神经，更年期女性激素波动导致神经敏感性增加，均可能引发单侧或双侧麻木。孕妇需调整姿势，避免久站；更年期女性可通过规律运动、补充钙镁元素缓解症状。

若麻木持续超过1周或伴随疼痛、无力、大小便异常，需及时就医排查病因。