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扭伤处理方法

2026年02月10日 12:15:05
病情描述:

扭伤处理方法

医生回答(1)
  • 黄玮
    黄玮主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    扭伤后应立即启动急性期处理,遵循休息(Rest)、冰敷(Ice)、加压包扎(Compression)、抬高患肢(Elevation)的RICE原则,持续48小时内优先非药物干预,减少二次损伤风险。

    一、急性扭伤(48小时内)核心处理:冰敷需在受伤后1小时内开始,每次15-20分钟,间隔1-2小时,避免直接接触皮肤;加压包扎采用弹性绷带从远端向近端适度缠绕,以皮肤轻微发白为度;抬高患肢至高于心脏水平,促进血液回流;严格限制受伤部位活动,避免负重行走或提举,必要时使用拐杖辅助。

    二、不同部位扭伤的针对性处理:脚踝扭伤需避免足内翻/外翻动作,可佩戴护踝固定;手腕扭伤限制腕关节屈伸,使用弹性绷带交叉包扎;腰部扭伤需维持中立位,避免弯腰或扭转,可在硬板床上休息,必要时使用腰托辅助固定。

    三、特殊人群处理要点:儿童扭伤优先物理治疗,避免使用口服非甾体抗炎药(如布洛芬),冰敷间隔不超过2小时;老年人合并骨质疏松者,需在康复师指导下进行被动活动,避免过度加压;孕妇扭伤需避免X线检查,疼痛明显时可在医生指导下外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂;运动员在恢复期需逐步增加负重训练,避免过早重返高强度运动。

    四、恢复期管理与预防:48小时后可改用热敷(每次15分钟,每日2-3次)促进血液循环,避免烫伤;逐步进行关节活动度训练(如脚踝扭伤后屈伸练习),配合肌肉力量锻炼(提踵、握力训练);运动前充分热身,穿合适鞋具,避免在湿滑或不平路面行走,降低再次扭伤风险。

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