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孕17周多,今天下午肚子隐隐作痛时怎么回事

2026年02月10日 14:11:38
病情描述:

孕17周多,今天下午肚子隐隐作痛时怎么回事

医生回答(1)
  • 郑秀丽
    郑秀丽副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    孕17周(孕中期)肚子隐隐作痛可能与生理性子宫增大、先兆流产迹象、胃肠道功能紊乱、泌尿系统异常或其他病理情况有关,需结合疼痛特点、伴随症状及个人病史综合判断,建议优先观察休息,若疼痛加剧或伴异常症状需及时就医。

    一、生理性子宫增大引起的牵拉痛

    1.孕中期子宫快速增大,牵拉圆韧带及子宫旁韧带,表现为下腹或侧腹隐痛,无固定点,持续时间短,休息后缓解。既往有腹部手术史、肥胖或多胎妊娠者更明显,建议避免突然体位变化,变换体位可缓解不适。

    二、先兆流产或早产相关腹痛

    1.腹痛伴阴道出血、腰酸或腹部下坠感,疼痛逐渐加重时需警惕。有2次以上流产史、宫颈机能不全者风险高,应立即就医,通过超声及宫颈长度检查评估,必要时药物保胎(遵医嘱)。

    三、胃肠道功能紊乱引发的不适

    1.孕期孕激素使胃肠蠕动减慢,易便秘、消化不良或痉挛,表现为下腹隐痛、腹胀、排便异常。每日饮水1500~2000ml,少食多餐,适当运动,伴呕吐、腹泻需就医排查感染。

    四、泌尿系统异常导致的疼痛

    1.子宫压迫膀胱致尿液引流不畅,易引发尿路感染,伴尿频、尿急、尿痛或发热。有糖尿病、既往尿路感染史者风险高,需及时就医查尿常规,孕期尿路感染用阿莫西林等β-内酰胺类抗生素(遵医嘱)。

    五、其他需紧急关注的病理情况

    1.胎盘早剥表现为突发剧烈腹痛、阴道出血,伴血压下降;卵巢囊肿蒂扭转为单侧下腹剧痛,伴恶心。均属急症需立即急诊处理,不可延误。

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