滑膜炎应该如何治问

一、滑膜炎治疗以非药物干预为基础，包括休息、物理治疗和抗炎措施，药物治疗需根据病因选择，慢性或严重病例需手术干预。

二、创伤性滑膜炎

首要措施是制动休息，避免损伤加重；

急性期（48小时内）局部冷敷减轻肿胀；

必要时口服非甾体抗炎药缓解疼痛；

抬高患肢促进液体回流，减轻关节压力；

特殊人群：儿童需避免剧烈活动，老年患者需监测血栓风险，建议早期康复训练。

三、感染性滑膜炎

需及时就医，通过穿刺明确病原体；

针对性使用抗生素或抗真菌药物，疗程需遵医嘱；

必要时手术清创或滑膜切除术；

严禁自行使用止痛药掩盖症状；

特殊人群：糖尿病患者需严格控糖，免疫低下者需密切监测感染进展。

四、退行性滑膜炎（骨关节炎相关）

控制体重以减轻关节负荷，避免深蹲、爬楼梯；

低强度有氧运动（游泳、骑自行车）维持关节活动度；

物理治疗（热疗、超声波）缓解僵硬；

口服或外用非甾体抗炎药减轻炎症；

严重时关节腔注射透明质酸钠改善润滑。

五、免疫性滑膜炎（类风湿、痛风等）

类风湿性关节炎需长期抗风湿治疗（如甲氨蝶呤）；

痛风需降尿酸治疗（如非布司他）控制血尿酸＜360μmol/L；

急性期以休息、冰敷为主，短期用糖皮质激素；

长期管理需结合免疫抑制剂或生物制剂；

特殊人群：孕妇优先非甾体抗炎药短期使用，溃疡史者慎用NSAIDs。