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小肚子右下方隐隐作痛怎么回事

2026年02月10日 14:10:58
病情描述:

小肚子右下方隐隐作痛怎么回事

医生回答(1)
  • 刘燕南
    刘燕南主任医师

    北京医院 向他提问

    右下腹隐痛可能涉及阑尾、肠道、泌尿系统或妇科等多系统疾病,需结合伴随症状及检查明确病因。

    阑尾炎(最常见病因)

    慢性阑尾炎常表现为右下腹持续性隐痛,可反复发作,按压右下腹麦氏点有压痛,可能伴食欲下降、恶心。急性发作时疼痛加剧,需紧急就医。儿童及老年人症状不典型,易延误诊断。

    女性生殖系统疾病(育龄女性需警惕)

    右侧附件炎多伴白带增多、异味,隐痛与经期相关;卵巢囊肿蒂扭转表现为突发剧痛,需急诊手术;宫外孕(停经史+阴道出血)伴晕厥,育龄女性需立即排查,避免大出血风险。

    肠道疾病(消化科常见)

    肠易激综合征(IBS)与情绪相关,排便后缓解,伴腹胀、排便习惯改变;回盲部炎症(如克罗恩病)可伴腹泻、黏液血便及体重下降;便秘时粪便堆积可致右下腹隐痛,伴腹胀。

    泌尿系统问题(需影像学排查)

    右侧输尿管结石可引起隐痛或绞痛,疼痛向腰部放射,偶见血尿;膀胱炎多伴尿频、尿急、尿痛,尿常规可见白细胞升高,需及时抗感染治疗。

    其他少见原因

    腹壁肌肉拉伤(近期运动史)、右下腹部淋巴结炎(感染后肿大)、肠道肿瘤(中老年,伴体重下降、黑便)等,需通过肠镜或CT进一步鉴别。

    就医提示:若疼痛加重、高热、呕吐、便血或停经出血,需立即就诊,避免延误病情(如阑尾炎穿孔、宫外孕破裂等急症)。

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