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阑尾炎复发的前兆是什么

2026年02月10日 14:34:50
病情描述:

阑尾炎复发的前兆是什么

医生回答(1)
  • 刘燕南
    刘燕南主任医师

    北京医院 向他提问

    阑尾炎复发的前兆主要包括右下腹疼痛再次出现或加剧、伴随发热(体温37.3℃以上)、恶心呕吐、食欲下降等消化道症状,部分患者可能出现白细胞计数升高。这些症状通常在保守治疗后数周内或慢性期反复发作,若持续6小时以上不缓解,需警惕复发并及时就医。

    一、腹痛再次出现或加重

    典型为右下腹持续性疼痛,可伴阵发性加剧,疼痛位置因阑尾位置变异(如高位或盆腔位),疼痛程度可能更剧烈或持续时间延长,按压右下腹有固定压痛或反跳痛,部分患者疼痛扩散至全腹提示炎症进展。

    二、发热与消化道反应

    体温升至37.3℃以上,伴恶心、呕吐(胃内容物,无胆汁)、食欲下降,部分患者有腹胀、排便习惯改变(便秘或腹泻),排便时右下腹疼痛可能加重。

    三、特殊人群预警

    儿童表现为哭闹、拒食、右下腹活动时疼痛加剧,家长需注意按压腹部是否有抵抗或拒绝触碰右下腹;老年人腹痛轻但脱水快(尿量减少、皮肤干燥);孕妇疼痛位置偏高,需与产科急症鉴别,避免延误诊断。

    四、诱因与风险因素

    保守治疗后约15%-20%患者3个月内复发,与炎症未完全控制、粪石或粘连未解除有关;慢性阑尾炎发作频繁;长期饮食不规律(如暴饮暴食、辛辣/生冷饮食)、免疫力低下(感冒、熬夜)、肠道感染等易诱发;有腹部手术史者,粘连处血运差,局部刺激可引发疼痛。

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