怀孕坐骨神经痛咋回事问

怀孕坐骨神经痛主要发生在孕中晚期，因子宫增大压迫坐骨神经及孕期激素变化、基础腰椎问题等综合因素引发，表现为单侧下肢放射性疼痛、麻木，多数可通过调整生活方式和非药物干预缓解，严重时需就医。

一、子宫增大压迫坐骨神经

孕中晚期（孕24周后）子宫增大，尤其胎儿体位变化（如臀位）或体重增加（如双胎）时，对盆腔内坐骨神经持续压迫，引发单侧下肢放射性疼痛、麻木，夜间或久坐后加重。体重基数大（BMI≥25）或多胎孕妇风险更高，分娩后随子宫缩小症状多缓解。

二、孕期激素变化影响

孕期松弛素增加使腰椎、骶髂关节韧带松弛，腰椎稳定性下降，若体重增长过快（每周＞0.5kg）或缺乏运动，腰椎间盘压力骤增，压迫神经。肥胖孕妇（BMI≥30）或高龄初产妇（＞35岁）因韧带松弛度更高，疼痛更明显。

三、既往基础疾病加重

有腰椎间盘突出、梨状肌综合征等病史的孕妇，孕期激素和体重增加使椎间盘压力上升，神经压迫加重，疼痛可能持续至产后。需孕前评估并孕期密切监测症状变化。

四、不良生活方式诱发

长期久坐（＞8小时/天）、久站或弯腰劳作，导致腰椎负荷增加；床垫过软/过硬（手掌按压陷5cm为宜）、穿高跟鞋（≤3cm）等，使坐骨神经受压加剧。建议孕妇每日变换姿势，避免久坐久站。