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带环还能怀孕吗

2026年02月10日 20:39:26
病情描述:

带环还能怀孕吗

医生回答(1)
  • 陈辉
    陈辉副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    带环后仍有极低概率怀孕,宫内节育器避孕有效率约90%以上,但具体风险与IUD类型、放置位置及个体差异相关。

    一、宫内节育器类型影响避孕效果。含铜宫内节育器(如TCu380A)失败率约0.8%,含药宫内节育器(如左炔诺孕酮宫内缓释系统)失败率约1.3%,两者均需规范放置以确保避孕作用。

    二、带环位置异常易致意外怀孕。宫内节育器下移(如距宫底>2cm)或异位(嵌入子宫肌层)会失效,放置后1个月内、产后及月经量大者需超声检查位置,异常时及时处理。

    三、带环脱落或移位的诱因与预防。脱落多发生在放置后3个月内(约2%),与宫颈松弛、子宫收缩过强(如剧烈运动)或操作不当有关;有剖宫产史、多次妊娠史者需避免重体力劳动并定期复查。

    四、特殊人群的风险与注意事项。1.哺乳期女性:产后6个月内放置含铜IUD失败率上升,建议优先选择含药IUD或断奶后放置,带环后月经推迟、异常出血需警惕怀孕;2.40岁以上女性:宫颈萎缩可能增加脱落风险,需每半年超声检查确认位置;3.子宫畸形、子宫肌瘤患者:带环前需评估宫腔形态,术后定期复查确保位置正常。

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