全身筋脉痛是什么原因问

全身筋脉痛是多因素引发的肌肉、筋膜或神经牵涉性疼痛，常见于感染、免疫异常、代谢紊乱、慢性疲劳及药物副作用等情况，需结合伴随症状排查病因。

感染性因素

病毒（如流感病毒、EB病毒）或细菌感染（如链球菌感染）可引发全身炎症反应，释放致痛物质（如前列腺素），导致肌肉酸痛、关节痛。老年人、免疫力低下者症状更显著，需警惕感染进展（如脓毒症）风险。

自身免疫性疾病

类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身抗体攻击关节及结缔组织，表现为多部位疼痛、晨僵。年轻女性（尤其系统性红斑狼疮）、产后女性需关注症状变化，建议早期筛查抗核抗体谱。

代谢与内分泌异常

甲状腺功能异常（甲亢/甲减）影响肌肉代谢，电解质紊乱（低钙、低钾）或糖尿病神经病变，均可能引发全身酸痛。糖尿病患者需警惕酮症酸中毒，孕妇需监测甲状腺功能（如TSH、T3/T4）。

慢性功能性疼痛

纤维肌痛综合征以广泛肌肉骨骼疼痛、疲劳为特征，无明确器质性病变，与睡眠障碍、心理压力相关。长期焦虑人群需结合心理量表（如FibromyalgiaImpactScale）评估，避免过度诊断。

药物及物理因素

他汀类药物、某些降压药（如贝特类）可能引发肌痛，脱水、过度运动或姿势不良可导致慢性劳损。高温作业者需补充电解质（钠、钾），老年患者需警惕药物累积毒性（如他汀累积致肌病）。

特殊人群注意：孕妇若伴随高血压、水肿需排查子痫前期；糖尿病患者需定期监测糖化血红蛋白及神经病变；老年患者建议筛查肌酸激酶（CK），避免漏诊横纹肌溶解。

就医提示：若疼痛持续超2周、伴随发热/皮疹/关节肿胀，或出现呼吸困难、肢体麻木，需及时就诊，完善血常规、肌酶谱、甲状腺功能等检查，避免自行服用止痛药延误诊断。