类风湿性关节炎饮食问

类风湿性关节炎饮食应以抗炎、营养均衡及个体化调整为核心，通过科学搭配延缓病情进展。

一、优先选择抗炎食物

富含Omega-3脂肪酸的深海鱼（如三文鱼、沙丁鱼）、亚麻籽、核桃可降低炎症因子；姜黄中的姜黄素经临床验证有抗炎作用；维生素D缺乏与类风湿病情活动相关，建议每日摄入800-1000IU（遵医嘱），多晒太阳或补充制剂；十字花科蔬菜（西兰花、甘蓝）含萝卜硫素，可调节免疫。

二、控制促炎食物摄入

减少高糖、高脂加工食品（如油炸食品、甜点）及反式脂肪（植脂末、酥皮点心），其可加剧氧化应激；过量红肉（牛肉、羊肉）中的饱和脂肪可能升高炎症指标，建议以鸡胸肉、去皮禽肉替代；高嘌呤食物（动物内脏、海鲜）需限量，避免诱发高尿酸血症。

三、均衡膳食与营养补充

保证优质蛋白摄入（鸡蛋、低脂牛奶、豆制品），维持肌肉量；全谷物（燕麦、糙米）、新鲜蔬菜提供膳食纤维，预防便秘及肠道菌群失衡；钙（每日1000-1200mg）和铁（瘦肉、菠菜）预防骨质疏松与贫血；肥胖患者需控制总热量，营养不良者可在营养师指导下增加营养密度。

四、特殊人群饮食调整

合并糖尿病者需严控精制糖、主食定量；合并肾功能不全者低盐（＜5g/日）、低蛋白饮食；老年患者消化功能弱，建议少食多餐，选择软食（如杂粮粥、蒸蛋）；合并胃黏膜损伤者避免辛辣刺激，可增加苏打饼干、山药等护胃食物。

五、注意饮食与药物的相互作用

类风湿常用药物（甲氨蝶呤、生物制剂）可能影响营养吸收：甲氨蝶呤需补充叶酸（每日1-5mg）；生物制剂可能改变肠道菌群，建议增加益生菌（如无糖酸奶）；长期服药者需定期监测电解质、肝肾功能，饮食调整需与主治医生及营养师沟通。