醋酸去氨加压素问

醋酸去氨加压素为人工合成精氨酸加压素类似物能与肾脏集合管上皮细胞V2受体结合增水重吸收发挥抗利尿作用，可用于治疗中枢性尿崩症及6岁及以上夜间遗尿症，低龄儿童用需格外谨慎优先非药物干预，孕妇及哺乳期妇女使用需综合评估利弊，老年人要加强肾功能监测，使用中需定期监测尿量等指标评估疗效及防水钠平衡紊乱等不良反应。

一、基本药理特性

醋酸去氨加压素为人工合成的精氨酸加压素类似物，通过与肾脏集合管上皮细胞的V2受体结合，增加水的重吸收，发挥抗利尿作用，可显著减少尿液生成，升高尿渗透压，降低血浆渗透压。

二、主要适应证

1.中枢性尿崩症：用于治疗因下丘脑-垂体病变导致的抗利尿激素分泌不足引起的中枢性尿崩症，能有效减少尿量，改善多饮、多尿症状。

2.夜间遗尿症：适用于6岁及以上患者的夜间遗尿症，通过调节抗利尿激素水平，减少夜间尿液生成，降低遗尿发生频率。

三、特殊人群注意事项

儿童：低龄儿童使用需格外谨慎，优先考虑非药物干预措施。因儿童生理特点与成人不同，药物代谢及耐受性可能存在差异，应密切监测用药反应及生长发育情况。

孕妇及哺乳期妇女：此类人群使用时需综合评估利弊。目前关于醋酸去氨加压素对胎儿及婴儿影响的研究有限，使用前应充分权衡潜在风险与治疗获益。

老年人：随着年龄增长，肾功能可能减退，药物代谢能力下降，使用时需加强肾功能监测，根据肾功能调整可能的用药方案，避免因药物蓄积引发不良反应。

四、用药相关监测要点

使用醋酸去氨加压素过程中，需定期监测患者尿量、尿渗透压、血浆渗透压等指标，以评估药物疗效及调整治疗方案，确保治疗安全有效，同时关注可能出现的水钠平衡紊乱等不良反应。