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吃激素有什么副作用

2026年02月09日 21:50:54
病情描述:

吃激素有什么副作用

医生回答(1)
  • 潘永源
    潘永源主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    长期或不规范使用糖皮质激素(如泼尼松、地塞米松等)可能引发感染风险增加、代谢紊乱、骨骼肌肉异常、消化道损伤及内分泌失衡等多系统副作用,需严格遵医嘱规范用药并定期监测。

    感染风险升高

    糖皮质激素会抑制免疫功能,增加细菌、病毒、真菌等感染风险,如呼吸道感染、皮肤感染,严重时可能诱发结核复发或加重。老年人、糖尿病患者、免疫力低下人群需加强防护,避免去人群密集场所,注意个人卫生。

    代谢与内分泌紊乱

    长期使用可引发糖代谢异常(血糖升高、诱发糖尿病)、脂代谢紊乱(向心性肥胖、血脂异常)及电解质失衡(低钾血症、水钠潴留导致水肿、高血压)。需定期监测血糖、血压及体重变化,糖尿病患者需调整降糖方案。

    骨骼肌肉系统损伤

    长期使用易致骨质疏松(椎体压缩性骨折风险高)、骨坏死(股骨头坏死常见),还可能出现肌肉萎缩、肌无力。儿童及绝经后女性需加强骨密度监测,补充钙剂和维生素D,避免剧烈运动以防骨折。

    消化系统与皮肤不良反应

    刺激胃酸分泌增加,诱发或加重消化性溃疡、胃出血,长期使用还可能抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴,导致肾上腺皮质功能减退,突然停药易引发肾上腺危象。用药期间需评估胃肠黏膜状态,避免空腹服用。

    特殊人群与眼部风险

    长期外用激素可能致皮肤萎缩、紫纹、痤疮;长期口服还可能影响眼部,增加白内障、青光眼风险。儿童长期使用需监测生长发育指标,孕妇需严格评估用药必要性(可能增加胎儿畸形风险)。

    提示:副作用与用药剂量、疗程相关,短期小剂量使用风险较低。需严格遵医嘱用药,不可自行停药或增减剂量,定期复查(血糖、骨密度、血压等)可早期发现并干预。

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