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老年人房颤病发作时怎么办

2026年02月09日 20:43:19
病情描述:

老年人房颤病发作时怎么办

医生回答(1)
  • 张明宇
    张明宇主任医师

    哈尔滨医科大学附属第四医院 向他提问

    老年人房颤发作时,应立即停止活动并安静休息,避免情绪紧张或刺激。若症状持续数分钟至数小时未缓解,或伴随胸痛、呼吸困难、晕厥等严重表现,需立即拨打急救电话或前往医院,以避免血栓栓塞或心功能恶化风险。

    一、无紧急症状的阵发性发作:仅出现轻微心悸、气短,无明显胸痛或意识异常时,需立即休息并保持情绪稳定,记录发作持续时间。若超过1小时不缓解,或症状加重(如心率加快至150次/分钟以上),应尽快联系医生或前往医院,家属需协助记录发作细节(如发作时间、伴随症状),为诊断提供依据。

    二、合并基础疾病的发作:若患者有高血压、糖尿病、冠心病或心衰病史,发作时需注意监测血压、血糖(若有条件),避免自行调整原有药物。保持环境安静,立即联系主治医生或前往医院,由专业人员评估是否需紧急调整治疗方案,尤其是心衰患者需警惕急性肺水肿风险。

    三、出现严重症状的情况:当伴随胸痛、呼吸困难、大汗、晕厥或意识模糊时,提示可能存在血流动力学不稳定或血栓栓塞(如脑卒中)风险,需立即拨打急救电话,在等待期间协助患者取半卧位休息,解开衣领保持呼吸通畅,切勿自行用药或强行搬动。

    四、长期持续性房颤的处理:若发作频繁或持续超过24小时,需坚持长期服用抗凝药物(如华法林、新型口服抗凝药)以预防血栓形成,定期复查凝血功能及心电图。同时控制血压、血糖、血脂,规律作息,避免熬夜或过度劳累,由医生评估是否需调整药物治疗方案。

    老年患者因身体机能下降,房颤发作时更易引发血栓、心衰等严重并发症,家属应加强日常监护,协助记录发作情况,定期带患者复查,严格遵医嘱用药,以降低疾病风险。

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