痛风症状的早期表现是怎样的问

痛风早期表现为突发单侧关节红肿胀痛，以大脚趾关节最常见，症状多在数天内缓解，易反复发作。

突发剧烈疼痛

多在夜间或清晨无诱因发作，首次发作常累及单侧第一跖趾关节（大脚趾），其次为足背、踝、膝等关节。疼痛呈撕裂样、刀割样，迅速加重至无法触碰衣物，局部活动严重受限，甚至影响睡眠。

关节红肿热

疼痛关节迅速出现红、肿、热表现：皮肤发红（呈暗红色或紫红色），触之灼热感明显，肿胀使关节变形，按压或活动时疼痛加剧。症状持续3～7天可自行缓解，但局部炎症消退后仍有皮肤色素沉着或脱屑。

发作频率与诱因

首次发作后数周或数月可能再次发作，发作频率随血尿酸水平升高而增加；常见诱因包括高嘌呤饮食（动物内脏、海鲜）、饮酒（尤其是啤酒）、剧烈运动、受凉、外伤或服用利尿剂等药物。

伴随全身症状

部分患者发作时伴低热（37.5～38℃）、乏力、头痛等全身不适，少数出现局部淋巴结肿大；慢性期可出现关节内尿酸盐结晶沉积（痛风石），但早期症状以急性炎症为主，无痛风石形成。

特殊人群早期预警

高尿酸血症者（血尿酸＞420μmol/L）、肥胖、高血压、糖尿病患者及有家族史者更早出现症状；女性绝经后因雌激素下降，尿酸排泄减少，风险增加；儿童痛风罕见，多为继发性（如肾功能不全、血液病），需警惕与幼年特发性关节炎鉴别。

提示：早期症状易被误认为普通关节炎，若单侧关节反复红肿热痛，建议尽早检测血尿酸，高尿酸血症者需在医生指导下控制尿酸水平，预防病情进展。