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血糖高能不能治好

2025年04月01日 14:09:24
病情描述:

血糖高能不能治好

医生回答(1)
  • 刘彦
    刘彦副主任医师

    苏北人民医院 向他提问

    血糖高能否“治好”取决于类型和干预时机。糖尿病前期通过生活方式干预多可恢复正常;1型糖尿病需终身胰岛素治疗,难以根治;2型糖尿病早期干预可改善甚至缓解,多数需长期管理;继发性高血糖控制原发病后血糖可恢复。

    一、糖尿病前期(可逆转阶段)。诊断标准为空腹血糖6.1~6.9mmol/L或餐后2小时7.8~11.0mmol/L。干预核心是生活方式调整:低GI饮食(全谷物、豆类)、每周150分钟中等强度运动(如快走)、控制体重(BMI<24)。特殊人群如超重/肥胖者、有糖尿病家族史者需更严格监测,建议每3~6个月查血糖。

    二、1型糖尿病(胰岛素绝对缺乏型)。因自身免疫破坏胰岛β细胞,需终身胰岛素治疗。治疗需结合血糖监测、饮食运动管理。特殊人群如儿童青少年患者,家长应协助管理,避免低血糖(随身携带糖果);老年患者需注意低血糖风险,用药剂量个体化。

    三、2型糖尿病(胰岛素抵抗为主型)。多见于超重/肥胖成人,早期干预关键。生活方式优先:低热量高纤维饮食、每周150分钟有氧运动;若无效,医生指导下使用二甲双胍等药物。特殊人群如老年患者避免低血糖,孕妇控糖需严格(空腹血糖<5.1mmol/L),合并肾病者选肾保护药物。

    四、继发性高血糖(原发病治疗关键)。由胰腺炎、库欣综合征或激素/利尿剂等药物引起。治疗需控制原发病(如胰腺炎禁食、库欣综合征调节激素)。特殊人群如长期用激素者需定期监测血糖,甲状腺功能亢进者纠正甲亢后观察血糖恢复。

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