尼美舒利分散片概述问

尼美舒利分散片是一种非甾体抗炎药，通过抑制环氧化酶（COX）减少前列腺素合成，主要用于慢性关节炎疼痛、术后及急性创伤疼痛、原发性痛经等症状的短期治疗。

一、基本信息与适应症

属于非甾体抗炎药（NSAIDs），具有抗炎、镇痛、解热作用，对COX-2抑制具有一定选择性。临床适用于类风湿性关节炎、骨关节炎等慢性关节炎的疼痛缓解，以及手术后、急性创伤后的疼痛管理，也可用于原发性痛经的对症治疗。

二、作用机制

通过选择性抑制COX-2，减少致炎前列腺素合成，对COX-1抑制较弱，理论上胃肠道刺激风险相对较低。但仍可能影响胃黏膜保护因子合成，长期使用需关注胃肠道安全性。

三、临床应用要点

作为二线抗炎镇痛药物，适用于对传统NSAIDs（如布洛芬、双氯芬酸）不耐受或疗效不佳的患者。短期用于急性疼痛（如术后24-72小时）和慢性炎症的对症管理，不建议长期（>15天）连续使用，避免累积不良反应。

四、特殊人群注意事项

12岁以下儿童禁用；孕妇及哺乳期妇女绝对禁用；老年患者、肝肾功能不全者慎用，胃肠道疾病（胃溃疡、出血史）、心血管疾病患者需权衡风险。

五、不良反应与使用警示

常见不良反应包括胃肠道不适（恶心、胃痛），少数患者出现转氨酶升高（肝功能异常），罕见严重过敏反应（皮疹、支气管痉挛）。用药期间监测肝功能，若出现腹痛、黄疸等症状立即停药就医。避免与其他NSAIDs联用，防止叠加风险。