手指关节痛风怎么办问

手指关节痛风急性发作期需快速抗炎止痛，缓解期长期控制尿酸水平，同时结合生活方式调整，特殊人群需个体化管理。

一、急性发作期处理

立即停止活动并抬高患肢，避免关节负重；遵医嘱短期使用秋水仙碱、非甾体抗炎药（如吲哚美辛、双氯芬酸）或糖皮质激素快速抗炎；禁用热敷、按摩，以防尿酸盐结晶扩散加重炎症。

二、缓解期降尿酸治疗

在医生指导下启动降尿酸药物（别嘌醇、非布司他、苯溴马隆），目标血尿酸＜360μmol/L（合并痛风石者＜300μmol/L）；定期监测肝肾功能及尿酸，避免自行停药或调整剂量，以防尿酸波动诱发发作。

三、生活方式调整

严格限制高嘌呤食物（动物内脏、海鲜、酒精），增加低嘌呤饮食（蔬菜、全谷物、低脂奶）；每日饮水≥2000ml促进尿酸排泄；规律运动（如游泳、快走），避免剧烈运动；控制体重（BMI＜24），肥胖者优先减重。

四、特殊人群注意事项

老年人需避免多种药物联用，优先选择肾毒性小的降尿酸药；孕妇哺乳期妇女以休息、冷敷为主，必要时短期用NSAIDs；肾功能不全者禁用苯溴马隆，慎用别嘌醇，需调整剂量并监测肾功能；糖尿病患者同步控糖，避免高糖饮食影响尿酸排泄。

五、预防复发与长期管理

定期复查血尿酸（每1-3月）及肝肾功能；避免受凉、劳累、突然停药等诱发因素；疼痛缓解后可局部温和热敷（急性期禁用）；合并高血压、高血脂者需同步控制危险因素，降低心血管风险。