想问问类风湿病怎样治疗问

类风湿关节炎治疗以药物干预为核心，结合非药物管理、功能锻炼及长期随访，目标是控制炎症、延缓关节破坏、改善生活质量。

药物治疗

以改善病情抗风湿药（DMARDs）为基础，如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶等需长期规律服用；非甾体抗炎药（NSAIDs）如布洛芬可缓解疼痛，但需警惕胃肠道及肾脏副作用；生物制剂（如依那西普、托珠单抗）适用于中重度活动期患者；短期急性炎症期可短期使用糖皮质激素（如泼尼松）控制症状。

非药物干预

物理治疗（关节活动度训练、热疗）与作业疗法可改善关节功能；患者教育需了解疾病规律，避免焦虑；生活方式建议戒烟限酒，均衡饮食（补充钙、维生素D），注意关节保暖，避免寒冷潮湿刺激。

科学功能锻炼

推荐低冲击有氧运动（游泳、散步）及关节柔韧性训练（如瑜伽）；力量训练（轻负荷器械）增强肌肉以保护关节；避免剧烈运动或过度负重，防止关节损伤。

长期监测与随访

定期复查血沉、C反应蛋白等炎症指标及肝肾功能；每3-6个月评估病情活动度，调整治疗方案；必要时行X线/MRI检查监测关节结构变化。

特殊人群管理

老年患者需注意药物相互作用及耐受性，优先选择对肝肾影响小的药物；孕妇需严格遵医嘱用药，避免生物制剂及免疫抑制剂；合并感染（如结核、乙肝）者需先控制感染再启动免疫抑制治疗。