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过敏性紫癜怎样治疗最好

2026年02月09日 22:42:16
病情描述:

过敏性紫癜怎样治疗最好

医生回答(1)
  • 李小霞
    李小霞主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    过敏性紫癜的最佳治疗需结合病因规避、免疫调节、对症支持及长期管理,以综合降低复发风险与脏器损伤。

    规避诱发因素

    过敏性紫癜常由感染(如链球菌感染)、食物(牛奶、海鲜)、药物(抗生素)等诱发。应通过过敏原检测明确致敏原,严格忌口过敏食物;感染需彻底控制,扁桃体反复发炎者可考虑手术切除。

    药物干预

    急性期以抗炎、调节免疫为主,短期使用糖皮质激素(如泼尼松)可快速缓解症状,需遵医嘱逐步减量以防反弹;重症或慢性病例可联合免疫抑制剂(如环磷酰胺);皮肤瘙痒可用抗组胺药(如氯雷他定),避免长期使用。

    对症支持治疗

    腹痛、关节痛需对症处理(如解痉、止痛),急性期绝对卧床休息;紫癜性肾炎需定期监测尿蛋白、肾功能,控制血压(目标<130/80mmHg),必要时转诊肾内科。

    特殊人群注意

    儿童短期使用糖皮质激素不影响生长发育,但需避免长期大剂量;孕妇禁用致畸药物,哺乳期妇女需停药后哺乳;老年患者合并高血压、糖尿病时,需调整药物剂量,每3个月复查肝肾功能。

    长期管理与复查

    治疗后需每3-6个月复查尿常规,连续2年无异常可降低复发风险;避免剧烈运动,以散步、瑜伽为主;饮食清淡,规律作息,预防感染及接触可疑过敏原。

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