治疗强直性脊柱炎有哪些药问

治疗强直性脊柱炎的药物主要包括非甾体抗炎药、抗风湿药、生物制剂及糖皮质激素等，通过抗炎止痛、控制炎症进展或短期缓解症状发挥作用。

一、非甾体抗炎药。适用于早期或炎症明显阶段，可缓解疼痛和晨僵，减轻炎症反应。需注意胃肠道刺激风险，有胃溃疡、出血史者慎用，避免长期大量使用。

二、抗风湿药（如柳氮磺吡啶）。适用于伴外周关节受累者，可延缓病情进展、改善脊柱活动度。孕妇禁用，哺乳期慎用，服药期间需定期监测血常规和肝肾功能。

三、生物制剂（如TNF-α抑制剂）。适用于常规药物无效或病情严重者，能强效控制炎症、延缓脊柱变形。用药前需筛查结核、乙肝，避免接种活疫苗，感染风险高者慎用。

四、糖皮质激素（如泼尼松）。短期用于控制急性炎症，如局部症状严重时短期使用。长期使用者需监测血压、血糖，儿童需谨慎，避免影响生长发育，停药需逐渐减量。

特殊人群需特别注意：儿童患者应优先采用非药物干预（如规律运动、物理治疗），避免使用可能影响生长发育的药物；孕妇禁用抗风湿药和JAK抑制剂，哺乳期女性慎用抗风湿药和糖皮质激素；有严重心肝肾疾病、感染史者用药需谨慎，用药期间密切监测相关指标；吸烟会降低药物疗效，建议戒烟以提高治疗效果。