肌炎怎么治疗问

肌炎治疗需依据病因类型制定方案，核心措施包括免疫调节药物（如糖皮质激素、免疫抑制剂）、病因控制（如停用可疑药物）、支持治疗（营养、康复），早期干预可改善肌力与预后，特殊人群需个体化调整方案。

一、特发性炎症性肌病（如多发性肌炎、皮肌炎）：以免疫抑制治疗为主，首选糖皮质激素（如泼尼松）联合免疫抑制剂（如甲氨蝶呤、环磷酰胺），儿童患者需谨慎评估激素副作用，如骨质疏松风险，孕妇需多学科协作，避免感染加重病情。

二、感染相关肌炎（病毒、细菌感染）：以对症支持为核心，如退热、补液、休息，多数病毒感染肌炎可自愈；细菌感染需抗生素控制原发病，严重时短期激素减轻炎症反应，老年人及慢性病患者需监测肾功能，避免脱水加重肌损伤。

三、药物/毒物诱发肌炎：立即停用可疑药物（如他汀类、化疗药），监测肌酸激酶变化，必要时短期激素治疗；糖尿病患者需严格控糖，避免低血糖加重肌病，肝肾功能不全者需避免肾毒性药物，服药期间定期复查肌酶。

四、遗传性/代谢性肌病：早期基因检测明确病因，如线粒体肌病可补充辅酶Q10，杜氏肌营养不良需综合康复训练与呼吸支持；患者及家属需遗传咨询，生育前评估后代发病风险，避免近亲生育。