尿常规酮体+-是什么意思问

尿常规酮体+-是指尿液中检测到少量酮体，提示身体处于轻度代谢异常状态，需结合临床情况进一步评估。

酮体是脂肪代谢中间产物，+-表示弱阳性（定量约0.5-1.0mmol/L），主要为丙酮，因体内能量需求增加（如饥饿、代谢应激）或脂肪分解加速导致尿中微量出现。

可能原因分两类：生理性（饥饿、剧烈运动、发热等应激状态）；病理性（糖尿病患者若血糖>13.9mmol/L易出现，妊娠剧吐、严重呕吐腹泻、长期禁食也可能引发）。

临床意义需结合背景：生理性酮体短暂，补充碳水化合物后可消失；糖尿病患者出现+-需警惕血糖波动，及时监测血糖及尿糖，避免进展为酮症酸中毒。

处理建议分情况：生理性补充碳水（如面包、果汁）、休息即可；糖尿病患者立即测血糖，>13.9mmol/L或症状加重时就医；妊娠剧吐者少量多餐防脱水；严重呕吐腹泻需治疗原发病。

就医指征：症状加重（恶心呕吐、腹痛、乏力）、血糖持续升高、尿酮体加重（+至++），或糖尿病史者需及时就诊。特殊人群（糖尿病、孕妇）应定期监测，避免过度节食或呕吐。