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生殖器疱疹都是怎么得来的

2026年02月06日 23:28:50
病情描述:

生殖器疱疹都是怎么得来的

医生回答(1)
  • 黄玲娟
    黄玲娟副主任医师

    广西中医药大学第一附属医院 向他提问

    生殖器疱疹主要由单纯疱疹病毒(HSV)感染引起,其中HSV-2型是主要病原体,90%以上的生殖器疱疹由HSV-2导致(少数由HSV-1经生殖器接触传播)。传播途径以性接触为主,也可通过母婴传播、间接接触或自身病毒再激活引发复发感染。

    一、性接触传播:这是生殖器疱疹最主要的传播途径。感染者(包括无症状排毒者)在性行为中,病毒可通过生殖器皮肤或黏膜微小破损侵入对方体内。性活跃人群、多个性伴侣者、未使用安全套者感染风险显著升高。HSV-2感染者即使无明显疱疹症状,也可能通过无症状排毒传播病毒,需格外注意。

    二、母婴传播:孕妇若妊娠期感染HSV-2或分娩前复发,新生儿经产道分娩时可能接触病毒引发感染。多见于母亲产前未筛查或未采取预防措施者。为降低风险,孕妇应在孕期进行HSV筛查,必要时考虑剖宫产,尤其对于产前HSV-2阳性或有复发史的孕妇需重点关注。

    三、间接接触传播:此途径较为少见,主要因接触被感染者生殖器分泌物、疱疹液污染的毛巾、内衣、床单等物品。儿童若共用物品且皮肤黏膜破损,可能因接触病毒感染,但概率远低于性接触传播。需注意密切生活接触且存在皮肤破损时风险增加。

    四、自身感染与复发:HSV-1或HSV-2初次感染后,病毒会潜伏在神经节中,在免疫力下降(如劳累、压力大、合并其他感染)时病毒再激活,导致生殖器疱疹复发。复发时水疱液含病毒,可通过皮肤黏膜接触传播给性伴侣,属于自身病毒再激活引发的感染,需重视防护。

    特殊人群需注意:性活跃人群应坚持全程正确使用安全套,减少性伴侣数量;孕妇需重视孕期HSV筛查,及时干预降低母婴传播风险;儿童若出现不明皮肤疱疹,家长应避免共用个人物品,保持皮肤清洁,必要时就医排查感染源。

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