龟头上长了小疙瘩是什么情况问

龟头上的小疙瘩可能由多种原因引起，常见于珍珠状阴茎丘疹（良性生理变异）、包皮龟头炎（感染或刺激）、尖锐湿疣（性传播疾病）及生殖器疱疹（病毒感染）等。需结合疙瘩的外观、伴随症状及病史综合判断，必要时及时就医明确诊断。

一、珍珠状阴茎丘疹

表现为环绕冠状沟的肤色或白色小丘疹，直径1-3mm，表面光滑，互不融合，无自觉症状。属于良性生理变异，与包皮过长、摩擦刺激有关，无传染性，无需治疗。若心理负担大，可通过激光、冷冻去除。好发于中青年男性，青少年需避免焦虑，包皮过长者建议每日清洗。

二、包皮龟头炎

诱因包括细菌、真菌或滴虫感染，或清洁不当、摩擦、包皮垢堆积。典型表现为红肿、瘙痒、疼痛，分泌物增多（细菌为黄色脓性，真菌为白色豆腐渣样，滴虫为黄绿色泡沫状）。非药物干预优先，每日温水清洗、保持干燥、穿宽松棉质内裤；必要时外用抗真菌（克霉唑乳膏）或抗生素（莫匹罗星软膏），需医生指导。儿童多因清洁不当或尿布刺激，家长需每日温水轻柔清洗，避免刺激性产品。

三、尖锐湿疣

由HPV感染引起的性传播疾病，表现为菜花状、乳头状赘生物，逐渐增大增多，表面粗糙，伴瘙痒或出血。需性伴侣同时检查治疗，避免搔抓防止扩散，及时就医采用激光、冷冻或外用咪喹莫特乳膏治疗，治疗期间避免性生活。性活跃人群、免疫力低下者风险高，日常需注意安全性行为，全程使用安全套。

四、生殖器疱疹

HSV感染所致，表现为簇集性小水疱，破溃后形成溃疡，伴疼痛、瘙痒及淋巴结肿大，可反复发作。非药物干预包括保持清洁干燥，避免搔抓；必要时口服阿昔洛韦等抗病毒药物，需医生评估后使用。治疗期间避免性生活，性伴侣需检查，免疫力低下者可能加重症状，合理作息增强免疫力。