儿童发热惊厥是什么症状问

儿童发热惊厥是儿童期常见急症，主要发生在6个月至5岁儿童，体温快速升高（通常38.5℃以上）时突发全身性或局部性抽搐，意识丧失，持续数秒至数分钟，发作后意识恢复，多数无神经系统后遗症，但需警惕复杂类型或持续发作。

一、单纯性发热惊厥的特点：多见于6个月至3岁，占比70%-80%，发作时体温多骤升至38.5℃以上，表现为全身性强直-阵挛性抽搐，意识完全丧失，持续数秒至10分钟，发作后无异常神经系统体征，多与急性感染（如呼吸道感染）相关，复发率约30%，无长期神经系统后遗症。

二、复杂性发热惊厥的特点：占比20%-30%，可发生于任何年龄（包括6个月以下或5岁以上），发作形式可为局部性或全身性，持续时间超过15分钟或24小时内反复发作，发作后可能遗留短暂嗜睡、意识模糊等，需排查中枢神经系统感染（如脑膜炎）或癫痫病史，复发率约50%-60%，可能增加认知发育异常风险。

三、发作时的紧急处理原则：保持患儿侧卧，清理口腔分泌物防误吸，不要强行按压肢体或塞物品入嘴，记录发作起止时间；若发作持续超过5分钟或短时间内复发，立即就医；体温升高时优先物理降温（温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟），避免酒精或冰水降温，不推荐常规预防性使用抗惊厥药物。

四、特殊人群与长期管理：6个月以下婴儿首次发作需排查严重感染（如脑膜炎），避免延误治疗；有癫痫病史儿童发热时需提前观察体温变化，记录发作规律，不建议自行使用退热药物；家族史阳性者（父母或直系亲属有热性惊厥史）复发风险较高，需学习急救措施，避免患儿过度保暖或脱水；5岁以上儿童出现首次发热惊厥，建议排查癫痫或其他神经系统疾病，定期随访脑电图。