单纯性紫癜是一种什么病问

单纯性紫癜是一种以皮肤反复出现针尖状或片状瘀点、瘀斑为主要表现的良性血管性紫癜，多见于年轻女性，常与轻微外力、体位变化或激素水平波动相关，无明显内脏受累，多数可自行缓解，无需特殊治疗。

1.女性青春期特发性紫癜：多见于10-20岁女性，与青春期雌激素水平波动密切相关，月经周期可能加重症状，皮肤瘀点常对称分布于双下肢、眼睑周围，多无自觉症状，长期观察无内脏出血风险，避免过度疲劳和精神压力可减少发作。

2.体位性紫癜：常见于长期站立工作者、久坐人群或肥胖者，因长时间直立导致下肢静脉压升高，毛细血管通透性增加，表现为小腿伸侧密集针尖状瘀点，平卧休息后数小时内逐渐消退，避免长时间保持同一体位，适当活动下肢可降低发作频率。

3.机械性紫癜：由局部外力或压力引发，如剧烈咳嗽、呕吐、长时间屏气、儿童剧烈哭闹等，导致毛细血管短暂破裂，瘀点多见于面部、颈部、眼睑周围或四肢受压部位，发作短暂且局限，控制诱发因素（如缓解呼吸道感染、避免剧烈运动）可有效预防。

4.特发性单纯性紫癜：无明确诱因，皮肤瘀点反复出现，对称分布于下肢，女性发病率约为男性的5-10倍，需通过血常规、凝血功能检查排除血小板减少、凝血障碍等疾病，多数患者随年龄增长或生活方式调整（如规律作息、均衡饮食）症状逐渐减轻，预后良好。

特殊人群注意事项：儿童患者（尤其是婴幼儿）应避免剧烈哭闹或长时间屏气，防止机械性紫癜；孕妇在孕期激素水平变化可能增加发作风险，需注意休息，避免长时间站立；老年人群血管脆性增加，需减少碰撞、控制血压波动，降低发作概率；长期服用激素类药物者可能出现类似症状，需咨询医生调整用药方案。