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急性肠胃炎什么原因导致的

2026年02月06日 23:17:37
病情描述:

急性肠胃炎什么原因导致的

医生回答(1)
  • 李学良
    李学良主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    急性肠胃炎主要由微生物感染(病毒、细菌)、化学物质刺激、物理损伤及特殊诱因(如应激、基础疾病)引发,尤其在饮食卫生不佳或免疫力低下时风险更高。

    一、微生物感染。1.病毒感染:诺如病毒、轮状病毒是常见病原体,儿童及免疫力较低者易感,常通过粪-口途径传播,易在集体单位或家庭中引发聚集性发病;2.细菌感染:沙门氏菌、大肠杆菌(肠出血性大肠杆菌)等污染食物或水源可致病,生食、未煮熟肉类及海鲜是高危来源,可能伴随发热、黏液脓血便。

    二、化学物质刺激。食物中的天然毒素(如毒蘑菇毒素、发芽土豆龙葵素)、化学污染物(如重金属),或长期滥用非甾体抗炎药(如布洛芬过量)损伤胃肠黏膜;酒精、高浓度胃酸反流、刺激性饮品(咖啡、浓茶)也可诱发黏膜充血水肿,尤其空腹时刺激更明显。

    三、物理损伤。儿童因好奇心误吞异物(硬币、小物件)阻塞肠道或划伤黏膜;老年人因咀嚼功能差、吞咽反射弱,过热/过冷食物(>60℃或<0℃)易致黏膜损伤;暴饮暴食、进食粗糙食物(如坚果壳)也可能引发机械性损伤,导致黏膜出血或穿孔风险。

    四、特殊诱因。严重创伤、手术等应激状态降低肠道屏障功能;糖尿病、慢性肾病等基础疾病者免疫力低下,易合并感染;旅行中饮食卫生差异(“旅行者腹泻”)多因当地水质或食材处理不当,尤其在卫生条件差地区高发,孕妇、哺乳期女性因激素变化更敏感。

    特殊人群提示:儿童需严格避免误吞异物,建议将小物件、药品放置高处;老年人饮食宜温软、细嚼慢咽,避免刺激性食物;慢性病患者应加强基础疾病管理,出现症状及时就医;孕妇及哺乳期女性用药需遵医嘱,优先非药物干预缓解症状。

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