打了hpv疫苗还需要做宫颈癌筛查吗问

打了HPV疫苗仍需要做宫颈癌筛查。HPV疫苗仅能预防部分高危型HPV感染，无法覆盖所有亚型，也不能清除已感染的病毒，且疫苗保护作用非终身，因此接种后仍需按年龄、健康状况等定期进行筛查。

一、不同年龄女性筛查起点与频率。21岁以上女性无论是否接种疫苗，均需开始筛查；21~29岁推荐每3年进行一次宫颈细胞学检查（TCT）；30~65岁可选择每5年一次HPV联合细胞学检查，或每3年一次细胞学检查；65岁以上女性若既往连续3次正常（最近一次在10年内）可停止筛查。

二、既往HPV感染史人群的筛查建议。曾感染过高危型HPV（包括已治愈者），因病毒可能持续存在或再次感染，需按常规筛查周期进行，尤其曾发生宫颈上皮内瘤变（CIN）者，需在治疗后每6~12个月复查一次HPV和细胞学检查。

三、免疫功能低下人群的筛查调整。HIV感染者、器官移植术后、长期使用免疫抑制剂者，因免疫清除HPV能力下降，建议每6~12个月进行一次HPV联合细胞学检查，直至免疫功能恢复正常（如HIV病毒载量控制稳定且免疫功能指标正常）。

四、高危行为与生活方式相关人群的筛查。性生活开始年龄<16岁、性伴侣>2人、长期吸烟、长期口服免疫抑制剂等高危行为者，建议每3年进行一次HPV联合细胞学检查，吸烟女性建议同时戒烟并增加筛查频次。

五、特殊人群温馨提示。青少年女性（9~14岁）接种疫苗后，无需提前筛查，但需在21岁开始按常规年龄筛查流程进行；有性传播疾病史者，建议在治疗后1个月内完成首次复查，后续按高危人群标准增加筛查频率。