猫抓病有什么表现问
猫抓病有什么表现
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猫抓病的典型表现及特点
猫抓病是由汉赛巴尔通体感染引发的人兽共患病,典型表现为抓伤部位局部症状、区域淋巴结肿大,伴低热等全身症状,多数可自愈。
局部症状
被猫抓伤后2-10天,局部出现红色丘疹或脓疱,逐渐形成结痂,伴轻微瘙痒或疼痛,1-3周内自行消退,少数遗留色素沉着。抓伤处皮肤无明显破溃时,症状通常轻微。
区域淋巴结肿大
淋巴结肿大是核心体征,多位于抓伤同侧腋下、颈部或锁骨上区,淋巴结质地硬、可推动,伴轻度压痛,一般不化脓破溃,病程可持续数周至数月,部分患者淋巴结肿大消退后遗留纤维硬结。
全身症状
多数患者出现低热(38℃左右)、乏力、头痛,部分伴咽喉痛或斑丘疹;少数有眼结膜充血(“猫抓病性结膜炎”)、脾大,儿童或免疫功能正常者症状较隐匿,可能仅表现为轻微发热。
并发症与特殊表现
免疫功能低下者(如HIV、糖尿病患者)症状更重,淋巴结肿大持续超6个月,甚至播散性感染,累及肝、骨髓等器官;少数出现眼葡萄膜炎、脑膜炎或周围神经病变,需抗生素(如阿奇霉素)治疗。
特殊人群注意事项
儿童:症状多不典型,常仅表现为低热或轻微淋巴结肿大,易被忽视。
老年人:全身症状明显,淋巴结肿大伴疼痛,自愈率低,需警惕合并感染。
免疫缺陷者:可能发展为严重并发症,如多器官功能衰竭,需早期干预。
注:猫抓病多数可自愈,无需抗生素;若症状持续超2周或出现高热、皮疹、视力下降,需及时就医。
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