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白带瘙痒豆腐渣样是怎么回事

2026年02月06日 22:38:38
病情描述:

白带瘙痒豆腐渣样是怎么回事

医生回答(1)
  • 张瑾
    张瑾副主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    白带瘙痒伴豆腐渣样分泌物,最常见于外阴阴道假丝酵母菌病(由白假丝酵母菌等真菌感染引发),典型表现为白色稠厚凝乳状分泌物、剧烈瘙痒(夜间加重),严重时可伴外阴红肿、灼痛。

    一、念珠菌感染(外阴阴道假丝酵母菌病):由白假丝酵母菌等真菌引起,阴道菌群失衡时真菌过度繁殖,导致白带呈豆腐渣样,瘙痒、灼痛为特征性症状。分泌物显微镜检查可见假菌丝或孢子,pH值通常<4.5。

    二、长期使用广谱抗生素:广谱抗生素(如头孢类、喹诺酮类)会抑制阴道乳酸杆菌,破坏菌群平衡,使念珠菌失去抑制而大量繁殖,引发感染。常见于未遵医嘱规范用药或需长期治疗的患者。

    三、糖尿病患者:血糖控制不佳时,阴道分泌物含糖量升高,为念珠菌提供适宜生长环境;高血糖还降低免疫力,削弱局部防御,增加感染风险。需定期监测血糖并控制在正常范围。

    四、特殊生理阶段影响:妊娠期间雌激素升高使阴道糖原增加,利于念珠菌定植;经期前后激素波动、免疫力下降,也易诱发症状。孕妇及经期女性需保持外阴干燥清洁,避免穿紧身化纤内裤。

    五、应对建议:日常需避免滥用抗生素,经期前后及孕期加强外阴护理;若症状反复发作,可在医生指导下使用抗真菌药物(如氟康唑、克霉唑栓)。糖尿病患者需优先控制血糖,孕妇用药前应咨询专业医生。

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