腰痛是什么原因，腰痛原因问

一、腰痛的核心原因

腰痛是临床常见症状，主要由肌肉骨骼系统病变（如肌肉劳损、腰椎退变）、神经压迫（如椎间盘突出）、炎症性疾病（如强直性脊柱炎）或内脏疾病牵涉引起，具体病因需结合病史、检查综合判断。

二、肌肉骨骼源性腰痛

主要因腰椎周围肌肉、韧带或骨骼结构损伤或退变导致，包括急性腰扭伤（突然发力或姿势不当致肌肉、韧带拉伤）、慢性腰肌劳损（长期不良姿势使肌肉持续紧张，如久坐、重体力劳动）、腰椎退行性变（随年龄增长椎间盘退变突出，或骨质增生、椎管狭窄）。青壮年体力劳动者、长期伏案工作者及孕妇因腰椎负荷增加，风险更高。

三、神经压迫性腰痛

由腰椎或神经结构受压引发，如腰椎间盘突出症（髓核突出压迫神经根）、腰椎管狭窄症（椎管空间变窄致马尾神经受压）、腰椎滑脱（椎体错位压迫神经）。老年人因腰椎退变、骨质疏松，糖尿病患者因神经病变，均增加神经压迫风险。

四、炎症性腰痛

多见于脊柱或关节炎症性疾病，如强直性脊柱炎（青壮年男性多见，HLA-B27阳性，侵犯骶髂关节与脊柱，晨僵、夜间疼痛明显）、类风湿性关节炎（外周关节受累为主，脊柱疼痛伴畸形）。需结合炎症指标、影像学检查确诊，与自身免疫异常相关。

五、其他因素导致的腰痛

包括内脏疾病牵涉痛（如肾结石引发肾绞痛伴腰痛，肾盂肾炎伴发热、尿频）、姿势不良（久坐、弯腰驼背使腰肌紧张）、急性外伤（骨折、脱位等直接损伤）及长期心理压力（抑郁等引发躯体化症状）。儿童因跌倒等外伤风险高，长期卧床者（如骨折术后）因肌肉萎缩、血液循环差，易出现腰痛。