老是腹泻怎么回事问

老是腹泻通常指慢性腹泻（持续超过4周），可能由肠道感染、炎症性疾病、功能性胃肠病、饮食或全身性疾病等多种因素引起，需结合具体症状与检查明确原因。

一、肠道感染与炎症性疾病。慢性肠道感染（如细菌、寄生虫感染）或炎症性肠病（克罗恩病、溃疡性结肠炎）可引发腹泻，常伴腹痛、黏液血便等症状。炎症性肠病多见于青壮年，需通过肠镜及病理活检确诊；老年人、婴幼儿免疫力较弱，需特别注意饮食卫生，避免生冷食物；儿童需排查轮状病毒等感染源，及时就医。

二、功能性腹泻（含腹泻型肠易激综合征）。与压力、焦虑、激素变化（如女性经期）或饮食刺激（咖啡因、酒精）相关，表现为排便次数增多但无器质性病变。女性因激素波动更易出现症状，孕妇因激素变化也可能诱发；长期高压工作者、儿童需优先调整情绪与生活习惯，避免刺激性食物。

三、饮食与生活方式因素。乳糖不耐受（亚洲人群高发）、食物过敏或饮食不规律（暴饮暴食）均可诱发腹泻。乳糖不耐受者摄入乳制品后易腹泻，可选择舒化奶替代；老年人消化功能减弱，需少食多餐，避免辛辣、油腻食物；糖尿病患者因自主神经病变可能出现腹泻，需严格控制血糖波动。

四、全身性疾病影响。甲状腺功能亢进（代谢加快致肠道蠕动增强）、慢性肝病（胆汁分泌异常）、糖尿病自主神经病变等可引发慢性腹泻。甲亢患者需定期检测甲状腺功能；糖尿病患者需监测血糖并排查神经病变；孕妇腹泻需避免自行用药，及时就医明确原因。

特殊人群建议：婴幼儿腹泻多与喂养不当或感染相关，需优先调整辅食结构，避免低龄儿童使用成人止泻药；老年人因基础病多，腹泻时需警惕脱水风险，及时补充水分与电解质；长期精神压力大、作息不规律者，建议通过规律饮食、适度运动改善肠道功能。