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低温36以下怎么处理

2026年02月04日 22:16:24
病情描述:

低温36以下怎么处理

医生回答(1)
  • 陈聚伍
    陈聚伍主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    当核心体温低于36℃时,优先通过环境调节、衣物覆盖、营养补充等非药物方式复温,同时需警惕因感染、休克等严重病因导致的持续低温。

    一、非药物干预措施

    1.环境调节:将室温维持在18~22℃,关闭门窗避免冷空气对流,使用保暖设备(如电热毯、暖风机)时确保设备表面温度低于50℃,避免直接接触皮肤。

    2.衣物覆盖:穿宽松、保暖、干燥的棉质衣物,重点覆盖头部、颈部、手腕等易散热部位,避免裸露四肢,儿童可使用睡袋包裹防止踢被。

    3.体温监测:使用电子体温计每15~30分钟测量一次腋窝或口腔温度,目标是1小时内逐步回升至36~37℃。

    4.营养补充:饮用40~50℃温水或温性饮品(如蜂蜜水、温牛奶),少量进食温粥、面条等碳水化合物食物,避免生冷饮食。

    二、警惕复温困难与危险信号

    1.核心体温持续低于35℃超过1小时;

    2.伴随意识模糊、嗜睡、言语不清;

    3.心率<50次/分钟或>120次/分钟,血压<90/60mmHg;

    4.尿量显著减少(<30ml/h)或皮肤湿冷、苍白。

    三、特殊人群处理

    1.儿童:6个月以下婴儿禁用酒精擦浴,用32~34℃温水擦拭颈部、腋下、腹股沟等大血管处,每次不超过5分钟,擦后立即包裹;持续低温需警惕低血糖、败血症,优先排查喂养不足、感染。

    2.老年人:糖尿病、甲状腺功能减退患者需监测血糖,避免单独留在家中,家属记录体温、血压变化。

    3.孕妇:胎动减少、腹部紧绷、阴道出血时,立即就医检查胎心监护。

    四、就医指征

    复温后核心体温仍持续低于35.5℃,或伴随持续呕吐、腹泻、呼吸困难、肢体麻木,需到医院通过血常规、电解质、甲状腺功能等检查明确病因。

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