回肠癌的症状问

回肠癌早期症状隐匿，多数患者确诊时已非早期，典型表现包括右下腹疼痛、排便习惯改变、便血、体重下降及贫血等，部分患者可无明显症状，需通过筛查早期发现。

一、腹痛与腹部不适

疼痛多位于右下腹，呈持续性隐痛或胀痛，与肿瘤侵犯肠壁或阻塞肠腔相关，可能随肿瘤进展逐渐加重。

若肿瘤导致肠梗阻，可出现阵发性绞痛、腹胀、停止排气排便，疼痛程度与梗阻程度相关。

特殊人群：老年人疼痛感知阈值较高，常表现为腹部隐痛或不适，易被忽视，需结合其他症状综合判断。

二、排便习惯与性状改变

常见腹泻与便秘交替出现，或排便次数增多（每日＞3次），部分患者伴排便不尽感。

粪便形态改变，如变细、呈铅笔状，或表面附黏液、脓血，与肿瘤刺激肠黏膜及破溃出血有关。

特殊人群：长期便秘者因肠道功能紊乱，可能误判早期排便异常为基础疾病症状，建议持续观察2周以上无改善时排查。

三、消化道出血

早期多为少量出血，表现为粪便隐血试验阳性，肉眼不可见；进展后出现黑便（柏油样）或鲜血便（颜色鲜红或暗红）。

慢性失血可导致缺铁性贫血，出现头晕、乏力、面色苍白、活动耐力下降等症状。

特殊人群：孕妇因血容量增加及激素影响，贫血症状可能被掩盖，若出现不明原因便中带血，需及时就医排查。

四、全身症状与转移表现

因肿瘤消耗及慢性失血，患者可出现体重短期内明显下降（6个月内下降＞5%）、食欲减退、乏力、低热等。

晚期肿瘤转移至肝脏时，可出现肝区隐痛、黄疸、腹水；转移至肺部时，表现为咳嗽、咯血、胸闷。

特殊人群：儿童罕见回肠癌，但若出现不明原因肠梗阻、长期贫血或家族性腺瘤性息肉病史，需警惕先天性肠道肿瘤可能，及时检查。