做痔疮手术有什么后遗症问
做痔疮手术有什么后遗症
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做痔疮手术可能出现的后遗症包括术后疼痛、出血、感染、肛门狭窄、功能障碍及复发等,多数短期可恢复,严重后遗症发生率低,规范治疗和护理可降低风险。
术后疼痛与不适。疼痛主要因手术创伤刺激和排便牵拉,通常持续1-2周,少数敏感者可能延长至1个月。可通过冷敷、镇痛药物缓解,老年人因组织修复较慢,疼痛感知更强烈,需提前评估并加强镇痛支持。
出血。分两种类型:原发性出血(术后24小时内,多因创面渗血未控制)和继发性出血(术后1-2周,结扎线脱落)。少量出血可自行停止,大量出血需紧急处理。糖尿病患者因凝血功能下降,出血风险较高,术后需密切观察创面渗血情况。
感染。风险与术前肠道清洁度、术后护理质量相关,表现为局部红肿、渗液、发热。糖尿病、免疫功能低下者需预防性使用抗生素,孕妇术后避免使用对胎儿有影响的药物,可通过温水坐浴、局部消毒降低感染风险。
肛门功能障碍。肛门狭窄多因瘢痕挛缩,常见于术后3-6个月,表现为排便困难。儿童因肛门括约肌发育未成熟,手术需谨慎,优先保守治疗;老年人因括约肌功能退化,术后需加强排便训练,避免过度扩张肛门导致失禁。
术后复发。与不良生活习惯(久坐、便秘)、手术术式选择相关。长期便秘者需增加膳食纤维摄入,女性孕期腹压增高易复发,需调整饮食结构,避免辛辣刺激及饮酒,术后1-3个月定期复查。
特殊人群注意事项:老年人愈合能力弱,需延长术后护理周期,避免剧烈活动;糖尿病患者术前需严格控糖,降低感染风险;儿童患者优先保守治疗,非必要不手术,术后加强排便习惯培养;孕妇以保守治疗为主,必要时选择局麻手术,减少对胎儿影响。
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