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痔疮做手术可以根治吗

2025年04月01日 12:02:59
病情描述:

痔疮做手术可以根治吗

医生回答(1)
  • 郑毅
    郑毅副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    一、痔疮做手术可以根治吗

    痔疮手术无法彻底根治,因痔疮本质是静脉丛曲张或肛垫下移,若术后未改善便秘、久坐等诱因,痔核可能再次增生;但对于严重或反复发作的痔疮,手术可有效缓解症状,多数患者症状可长期稳定,复发与生活习惯密切相关。

    二、单纯性痔疮(无症状或轻度症状)

    此类痔疮无需手术,若因症状影响生活选择手术,需彻底切除痔核并调整生活习惯,否则残留痔核或诱因未除会导致复发;术后需保持局部清洁,避免剧烈运动,1-2周内以清淡饮食为主。

    三、反复发作的痔疮(保守治疗无效)

    多次保守治疗(如药物、坐浴)无效,症状持续(如反复出血、脱出)影响生活时,手术可切除病变组织,术后需明确病因(如便秘、饮食不当),并保持良好排便习惯,否则仍可能复发;术后每日排便后温水清洗肛门可促进愈合。

    四、严重痔疮(Ⅲ-Ⅳ度内痔、嵌顿痔)

    此类痔疮需手术干预,手术方式(如吻合器痔上黏膜环切术、外剥内扎术)可解决脱出、嵌顿等问题,但术后若未改善排便习惯,仍有复发可能;术前需评估身体状况,术后加强伤口护理预防感染,避免辛辣刺激食物。

    五、特殊人群痔疮手术

    儿童痔疮以保守治疗为主,避免手术;孕妇优先保守,必要时手术需评估麻醉风险,避免影响胎儿;老年人合并高血压、糖尿病等基础疾病,术前需全面评估心肺功能,术后加强伤口护理,预防感染;特殊人群术后需保持大便柔软(每日饮水1500-2000ml,增加膳食纤维)、避免久坐(每1小时起身活动),可显著降低复发风险。

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