胸腔压力是多少问

胸腔压力通常指胸膜腔内压，正常生理状态下，平静呼吸时胸膜腔内压约为-5~-10cmHO，呼气末接近0cmHO，吸气过程中因胸腔扩张进一步降至-15~-20cmHO，维持肺组织与胸壁的贴合状态。

一、生理状态下的胸腔压力变化

平静呼吸时，吸气肌（膈肌、肋间外肌）收缩使胸腔容积扩大，胸膜腔负压增加，促进肺被动扩张；呼气时呼吸肌松弛，胸腔容积缩小，压力逐渐回升。深呼吸或屏气时，呼吸肌持续收缩，胸腔压力波动幅度增大，屏气时负压可短暂接近0cmHO，甚至略高于大气压。

二、病理状态下的胸腔压力异常

气胸时，气体进入胸膜腔使压力升至0~10cmHO，严重时达正压，压迫肺组织导致呼吸困难；胸腔积液时，液体积聚使胸膜腔内压升高至5~15cmHO，伴随肺组织受压和呼吸受限；机械通气患者需根据潮气量调节预设压力，压力过高可能引发肺泡过度扩张，增加气压伤风险。

三、特殊人群的胸腔压力特点

儿童胸廓柔韧度高，呼吸肌力量较弱，平静呼吸时胸膜腔负压约-3~-8cmHO，屏气时压力波动幅度小，避免剧烈屏气动作以防胸腔压力骤升；老年人因肺弹性减退，吸气时胸膜腔负压降至-10~-15cmHO，呼吸肌耐力下降，需加强呼吸肌训练改善呼吸效率；孕妇因子宫增大上抬膈肌，静息时胸膜腔负压略降低，运动时建议采用腹式呼吸辅助，避免胸腔压力骤升影响胎儿。

四、不同呼吸模式下的胸腔压力调节

自主呼吸时，呼吸中枢通过调节呼吸频率和深度控制胸腔压力波动，维持内环境稳定；辅助呼吸（如呼吸机支持）时，预设压力参数（如吸气峰压IPAP）确保肺泡有效扩张，同时避免压力过高；运动状态下，胸腔压力随呼吸频率加快而波动，峰值负压可达-25cmHO，满足肌肉氧供需求，运动后需逐步恢复以减少乳酸堆积。